허혈성 심장질환

 

 

 

 

 

허혈성 심장질환의 정의부터 증상·원인·검사·치료·생활관리까지 종합적으로 정리했습니다. 가슴 통증이나 숨 가쁨 등 증상이 반복된다면 관상동맥 건강을 점검해보세요.

허혈성 심장질환-가슴통증

목차

1. 허혈성 심장질환이란?
2. 대표 증상과 나타나는 방식
3. 주요 원인 및 위험요인
4. 진단법 및 검사 방법
5. 치료 및 관리 전략
6. 생활 속 예방법 및 습관 개선
7. 참고자료(공식 외부 링크)

허혈성 심장질환이란?

허혈성 심장질환이란 심장 근육(심근)에 충분한 혈액·산소가 공급되지 못해 발생하는 질환을 말합니다.심근에 혈액을 공급하는 주요 혈관인 관상동맥이 좁아지거나 막히면 산소 부족 상태가 발생하며, 이는 협심증이나 급성 심근경색 등으로 이어질 수 있습니다.  즉, 단순히 혈관이 약해지는 상태가 아니라 관상동맥 내 혈류 흐름이 저하되거나 막힘으로써 심장 기능에 직접적인 영향을 주는 심혈관계 질환군입니다.

허혈성 심장질환-관상동맥 협착

뇌전증 증상

대표 증상과 나타나는 방식

허혈성 심장질환에서 흔히 나타나는 증상으로는 **가슴 중심부의 압박감·조임 느낌**, **어깨·목·팔로 뻗치는 통증**, **호흡 곤란**, **식은땀·메스꺼움** 등이 있습니다.  특히 운동, 계단 오르기, 심한 감정 변화 등으로 심장이 더 많은 산소를 요구할 때 증상이 나타나고, 휴식 시에는 완화되는 특징이 있습니다. 예컨대, 안정 시에는 증상이 없던 관상동맥 협착 부위에서 활동 시 산소 요구량이 증가하면 허혈이 발생합니다. 또한 “무증상 허혈” 형태로 전형적인 흉통 없이 피로감이나 어지럼증, 소화불량처럼 나타나는 경우도 있어 주의가 필요합니다. 

허혈성 심장질환-활동시 악화

 

 

 

 

 

주요 원인 및 위험요인

허혈성 심장질환의 핵심 원인은 관상동맥의 죽상경화입니다. 내막에 지질과 염증이 축적되어 혈관이 좁아지거나 갑자기 혈전이 막히는 경우가 많습니다. 다음과 같은 위험요인이 질환 발생 가능성을 크게 높입니다:

• 고혈압·고콜레스테롤·고지혈증
• 당뇨병 및 인슐린 저항성
• 흡연 및 과음
• 비만·복부비만·운동 부족
• 가족력 및 고령
• 만성 스트레스·수면 부족·염분 과다 식사

이들 위험요인이 복합적으로 작용하면 관상동맥 내 혈관 손상이 가속화되고, 결국 허혈성 심장질환으로 이어질 수 있습니다. 특히 여성은 증상이 자주 비전형적이며 진단이 늦어지는 경우가 많아 주의가 필요합니다. 

허혈성 심장질환-대사위험군

다리 보라색실핏줄

진단법 및 검사 방법

허혈성 심장질환을 진단하기 위해서는 환자의 증상과 위험요인을 바탕으로 다양한 검사를 시행합니다. 기본적으로는 심전도(ECG), 심초음파, 운동부하검사, 관상동맥CT 또는 관상동맥조영술을 통해 관상동맥의 협착 정도와 심근 허혈 여부를 평가합니다. 최근 지침에서는 비막힘성 관상동맥질환까지 진단범위에 포함하며 보다 정밀한 기능검사를 권고하고 있습니다. 검사 시점은 증상 발생 후 가능한 한 빨리이며, 특히 흉통이 새로운 형태로 나타났거나 고위험군이라면 응급 관상동맥조영술을 고려해야 합니다.

허혈성 심장질환-흡연, 스트레스

치료 및 관리 전략

허혈성 심장질환의 치료는 크게 **증상 완화**와 **미래 심혈관 사건 예방**으로 나뉩니다. 증상 완화를 위해서는 니트로글리세린, 베타차단제, 칼슘차단제 등이 사용되며 협심증 증상을 줄이는 데 효과가 있습니다. 예방 측면에서는 항혈소판제, 스타틴계 약물, ACE억제제/ARB 등이 포함된 지침기반 치료가 중요하며, 최근 지침에서도 재혈관화술(스텐트 삽입, 관상동맥우회술)과 생활습관 개입을 병행하도록 강조하고 있습니다.  특히 체중감량, 금연, 운동, 건강식 등 생활요인이 재발률을 낮추는 데 결정적 역할을 합니다.

허혈성 심장질환-심전도 검사

 

아보카도 오일 효능

생활 속 예방법 및 습관 개선

• 금연 및 간접흡연 피하기 — 흡연은 관상동맥 내 염증을 활성화시켜 경화를 촉진합니다.
• 정기적인 유산소 운동 — 주 150분 이상 중등도 운동 또는 주 75분 이상 고강도 운동이 권장됩니다.
• 건강한 식사습관 — 포화지방·트랜스지방·염분을 줄이고 채소·과일·통곡물 위주로 섭취하세요. 
• 체중 관리 및 복부비만 예방 — 복부비만은 관상동맥질환 위험을 크게 높입니다.
• 스트레스 관리 및 충분한 수면 — 만성 스트레스와 수면 부족은 교감신경 활성화로 혈관에 부담을 줍니다.

허혈성 심장질환-CT촬영

허혈성 심장질환-스텐스 시술

참고자료(공식 외부 링크)

• 서울아산병원 – 허혈성 심장질환 정의
• 한국심장학회 – 허혈성 심장질환 안내
• 2023 AHA/ACC 지침 – 만성 관상동맥질환 관리